Um dos fatores que os casais devem levar em conta ao
planejar uma gravidez é a idade da futura mamãe.
Hoje em dia, a progressiva atuação das mulheres no mercado de trabalho e a consequente necessidade de aprimoramento educacional, está levando-as a adiarem a sua primeira gravidez. Atualmente mais de 30% das gravidezes no Brasil são em mulheres com mais de 30 anos.
O adiamento da gravidez pode levar a dois principais problemas:
1) O aumento do risco da Síndrome de Down
Vejam nessa tabela que o risco sobe exponencialmente com o passar da idade, sendo que
na faixa de 44 anos em cada 30 gravidezes nascerá um bebê com Síndrome de Down.
Isso é considerado um risco muito grande.
Vejam nesta tabela o aumento do risco da Síndrome de Down*:
Faixa etária
|
Risco
|
20
|
1/1527
|
25
|
1/1352
|
30
|
1/895
|
35
|
1/280
|
40
|
1/97
|
42
|
1/55
|
44
|
1/30
|
*Snidjers and al.
2) Diminuição da fertilidade
A partir dos 35 anos a fertilidade - que até então é estável - começa a diminuir progressivamente, devido à diminuição da quantidade e da qualidade dos óvulos.
Um bebê do sexo feminino nasce com cerca de 2 milhões de óvulos. Na puberdade já diminuirão para 400 mil. E progressivamente a quantidade vai caindo e os óvulos vão envelhecendo, daí os dois problemas mencionados.
Óvulo no momento da ovulação
Na
figura abaixo vemos a diminuição da fertilidade de acordo com a idade.
Pode-se notar que a fertilidade é estável até lá pelos 35
anos de idade. Depois vai decrescendo rapidamente.
Portanto, ao planejar uma gravidez não deixar de levar em
conta o risco de Síndrome de Down e a diminuição da fertilidade em mulheres com
mais de 35 anos.
Quando uma mulher tem expectativa que só poderá engravidar acima dos 35 anos, a alternativa seria a criopreservação dos óvulos. Ou seja, coletá-los e congelá-los. No entanto, o custo é alto e muitas mulheres não terão essa opção
Palavras-chave: infertilidade, fertilidade, óvulos, gravidez, idade para engravidar, Síndrome de Down.
Prof. Antônio Aleixo Neto |
Mestre em Saúde da Mulher pela Faculdade de Medicina da UFMG |
Mestre em Saúde Pública pela Harvard University |
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